令和5年度までに接種した新型コロナワクチンの接種証明書を書面交付(窓口、郵送)しています。
※令和6年4月以降に接種した証明書は発行できません。
新型コロナウイルスワクチン接種時に本市に住民票があった方(高梁市が発行した接種券で接種を受けた方)
以下の方々は発行対象外です。
窓口または郵送での交付を希望する方は、下表に記載の書類が必要です。
各書類の詳細については表の下部をご確認ください。発行手数料は当面無料です。
窓口で申請 | 郵送で申請 | |
---|---|---|
国内用 |
1.申請書 2.本人確認書類 4.接種券(接種済証)または接種記録書 6.申請者の身分証明書(代理人が申請する場合) |
1.申請書 2.本人確認書類の写し 4.接種券(接種済証)または接種記録書の写し 5.返信用封筒 6.申請者の身分証明書の写し(代理人が申請する場合) |
海外用 |
1.申請書 3.海外渡航時に有効な旅券(パスポート) 4.接種券(接種済証)または接種記録書 6.申請者の身分証明書(代理人が申請する場合) 7.旧姓・別姓・別名を確認できる本人確認書類(パスポートに記載がある場合) |
1.申請書 3.海外渡航時に有効な旅券(パスポート)の写し 4.接種券(接種済証)または接種記録書の写し 5.返信用封筒 6.申請者の身分証明書の写し(代理人が申請する場合) 7.旧姓・別姓・別名を確認できる本人確認書類の写し(パスポートに記載がある場合) |
高梁市役所2階 健康づくり課 すこやか推進係(受付時間:平日の午前8時30分~午後5時00分)
※原則、即日交付しますが、接種記録の確認が取れない場合などお時間をいただく場合があります。
〒716-8501高梁市松原通2043 高梁市健康福祉部健康づくり課 すこやか推進係 宛
※申請書類の到達からおおむね1週間程度で発送する予定です。接種記録の確認が取れない場合や申請が混み合っている場合は1週間以上かかる場合もありますのでご了承ください。
運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証 など
接種証明書に記載されるパスポート番号と海外渡航に使用するパスポートの番号が一致する必要があります。
接種証明書を取得した後にパスポート番号が変わった場合には、接種証明書を改めて取得する必要があります。
旅券発給申請中の方は、パスポートが交付された後に接種証明の申請を開始してください。また、外国籍の方等、外国政府の発行する旅券でも申請は可能です。
接種記録書は、医療・高齢者施設従事者等がお持ちです。一般接種の方は接種券に記載されている「接種済証」の写しを添付してください。
※紛失や、お持ちでない場合は、マイナンバーが確認できる書類または接種時の住所が記載された本人確認書類の写しを添付してください。
送付先の郵便番号・住所・本人氏名を明記し、84円切手を貼付してください。
代理人による申請の場合は、代理人の方の身分証明書の写しを添付してください。
※代理人による申請の場合は、「請求者」の氏名は必ず請求者本人が自署してください。
旅券(パスポート)に旧姓・別姓・別名(英字)の記載がある場合は、旧姓・別姓・別名が確認できる書類(例:旧姓併記のマイナンバーカード、運転免許証、戸籍、住民票など)の写しも添付してください。
新型コロナウイルス感染症が令和5年5月8日から5類感染症に位置づけられることを受け、海外からの入国時や国内での全国旅行支援利用時の新型コロナワクチン予防接種証明書等の提出・掲示が不要となりました。詳細につきましては下記ホームページをご覧ください。