1.「訪問介護(生活援助中心型)の回数が多いケアプランの届出書(兼理由書)」 [Wordファイル/18KB]
2.居宅サービス計画書「第1表」~「第7表」の写し
※居宅サービス計画表「第1表」は、利用者へ交付し署名があるもの
※居宅サービス計画書「第5表」は、生活援助中心型の訪問介護を位置付けた理由を記載したページのみの提出で可
3.訪問介護計画書の写し
※指定居宅介護支援事業所(介護支援専門員)が訪問介護事業所から提出をうけたもの
要介護度 | 要介護1 | 要介護2 | 要介護3 | 要介護4 | 要介護5 |
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基準回数 | 27回 | 34回 | 43回 | 38回 | 31回 |
※上記の回数には、身体介護に引き続き生活援助が中心である訪問介護を行う場合の回数は含みません。